Durant deux (2) jours soit du 29 au 30 Août 2024 s’est tenu à Kinshasa l’atelier sur les risques de portefeuille du Fonds mondial en République Démocratique du Congo, organisé par l’équipe pays en collaboration avec le CCM-RDC avec comme objectifs :

• Présenter le cadre de gestion des risques au Fonds mondial et la Politique de sauvegarde Additionnelle ;
• Présenter les critères de levée de la Politique de Sauvegarde Additionnelle et des moyens de vérification associés ;
• Identifier et hiérarchiser les principaux risques et les facteurs qui y contribuent en lien avec les programmes financés par le Fonds mondial ;
• Définir et valider les mesures d’atténuation des risques identifiés ;
• Développer un plan de gestion des risques, y compris une feuille de route pour la sortie de la Politique de Sauvegarde Additionnelle.

Cet atelier qui s’est déroulé sur deux jours a connu la participation de la déléguation du Fonds mondial conduite par la Gestionnaire du Portefeuille pour la RDC. Il a réuni les membres du CCM, les Principaux Récipiendaires des subventions du Fonds mondial, les Programmes Nationaux de Lutte contre le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme, les partenaires techniques et financiers, LFA et l’Agence fiduciaire GFA.

Du point de vue méthodologique, les travaux se
sont déroulés par des présentations d’orientation, la constitution des groupes thématiques et des présentations en plénière par chaque groupe, devant travailler sur l’identification des risques par domaine ci-dessous :

• Gouvernance ;
• Gestion financière ;
• Gestion programmation ;
• Gestion des achats et des approvisionnements.

Les résultats attendus de cet atelier se résume en deux points :

• Un accord commun sur les principaux risques et mesure d’atténuation ;
• Un plan de gestion des risques validé par le CCM, le Ministère de la Santé Publique et le Fonds mondial, y compris pour la sortie du pays de la Politique de Sauvegarde Additionnelle.

Cet atelier a connu également la présence du Secrétaire Général à la Santé Publique, Hygiène et Prévention et du Président du CCM-RDC qui ont présidé les cérémonies d’ouverture et de clôture.

Les principaux récipiendaires sélectionnés par le CCM sont venus rendre compte sur les moments forts de ces travaux, au cours d’une réunion du Bureau tenue le 21 juin 2024 dans la salle « Ngwete ».  Tour à tour, il a été passé en revue :

• L’arrangement de mise en œuvre de la subvention sous sa gestion ;
• La mise à jour des résultats de négociation avec le Fonds mondial ;
• Les recommandations pertinentes formulées ;
• Le processus de sélection des Sous-récipiendaires (SRs).

Cette réunion a permis au CCM de se faire une idée sur ce qu’a été les négociations sur les subventions avec le Fonds mondial à Genève. Le suivi de prochaines étapes sera fait pour s’assurer que le chronogramme est respecté.

Un atelier résidentiel de 6 jours a été organisé du 18 au 23 juillet à Village Venus dans la banlieue de Kinshasa, regroupant les  membres du comité de suivi stratégique ainsi que les experts cooptés, issus de plusieurs secteurs d’activités.

  Cet atelier a été facilité par le consultant international, Ahmed KHLIF, Associate Partner du cabinet Auditing & Consulting Worldwide (ACW), assisté par le Responsable du suivi stratégique du CCM, Dr Jackson UKILA.

Le suivi stratégique, rappelons-le, est une fonction essentielle du CCM par le fait qu’il consiste à s’assurer que les ressources émanant du Fonds mondial sont utilisées de manière efficiente et efficace pour mettre fin aux épidémies, et contribuent à la mise en place de systèmes de santé résilients et durables. En d’autres termes, il permet de suivre les progrès, identifier les goulots d’étranglement de la mise en œuvre et recommander des actions pour leur résolution.

Paramétrés pour les précédentes subventions, ces outils du CCM devraient être mis à jour pour se préparer au nouveau cycle de financement GC7 (Grant Cycle 7) couvrant la période (2024-2026).

Désormais, le « upgraded dashboard » va apporter des améliorations considérables, parmi lesquelles :

• Un passage de suivi semestriel en trimestriel ;
• L’ajout de nouveaux indicateurs financiers, tels que le taux d’absorption par module, par entité de mise en œuvre ;
• Estimation des notations financières et programmatiques conformément aux pratiques du Fonds mondial.

Les participants à cet atelier ont été familiarisés aux concepts fondamentaux du suivi stratégique et à l’analyse combinée de différents indicateurs du tableau de bord. Aussi, tous les participants ont bénéficié de plus d’habileté dans le traitement des données collectées, afin de les rendre plus exploitables et faciles au niveau de la saisie dans les tableaux de bord.

Le suivi stratégique, rappelons-le, est une fonction essentielle du CCM par le fait qu’il consiste à s’assurer que les ressources du  Fonds mondial sont utilisées de manière efficiente et efficace pour mettre fin aux épidémies, et contribuent à la mise en place de systèmes de santé résilients et durables. En d’autres termes, il permet de suivre les progrès, identifier les goulots d’étranglement de la mise en œuvre et recommander des actions pour leur résolution.

Le tableau de bord interpelle

Les Principaux Récipiendaires (PR) sont amenés à faire un reporting au Fonds mondial sur base des avances reçues pour justifier les engagements de la période indiquée. Le tableau de bord qui a été mis en place, est manipulé par l’ expert du comité de Suivi Stratégique pour ressortir des indicateurs qui permettrait au CSS de déceler    d’éventuelles données atypiques et d’en rechercher les causes et d’en proposer les pistes de solutions.

Le terrain vous attend

La prochaine étape consiste après restitution au bureau du CCM de planifier les descentes sur terrain afin de mettre en pratique ces nouvelles approches.

C’est par une lettre officielle provenant de son  siège, adressée   au Fonds mondial que  Clinton Health Access initiative (CHAI) s’est désisté  comme récipiendaire principal sélectionné en vue de mettre en œuvre  la  subvention TB/VIH pour le Grant cycle 7 pour la période  2024-2026 en République Démocratique du Congo.  

CHAI demandait en effet un fonds supplémentaire pour la gestion des risques liés aux sous-récipiendaires et aussi des garanties sur le plan légal, ce à quoi le Fonds mondial n’a pas accédé, évoquant le timing (tardif) de cette requête.

Le CCM se réorganise

En réaction à ce désistement, le Bureau du CCM, en collaboration avec l’équipe pays du Fonds mondial pour la RDC, a fait recours à PNUD, Programme des Nations Unies pour le Développement, qui était arrivé deuxième lors du processus de sélection des principaux récipiendaires  organisé en mars 2024 par le CCM. Cette agence des Nations unies a donc été formellement notifiée le 03 juillet dernier, elle a accepté cette offre et devra signer l’accord à Genève à l’issue des négociations qui seront entamées avec le Fonds mondial à partir du 05 aouut 2024.

L’Induction du PNUD

Une réunion consacrée à l’établissement des subventions et aux négociations  est prévue à Genève, en Suisse au siège du Fonds mondial du 5 au 9 août 2024 pour   regroupant le Fonds mondial, PNUD et quelques membres du Bureau du CCM. La subvention sera lancée le 1er octobre 2024 si tout va bien.

Le comité de suivi stratégique du CCM, après avoir réalisé des visites de sites dans les provinces du Kongo central, du Kwango et du Kwilu, s’est réuni le lundi 10 juin 2024 dans la salle Ngwete pour la mise en commun des données de ces missions.

Les missionnaires des deux premières provinces ont présenté les constats et les recommandations faits au cours de ces descentes sur terrain, en lien avec les données programmatiques, financières et de gestion et approvisionnement des stocks

Les principaux constats dégagés à l’issue de ces missions sont les suivants :

• L’approvisionnement de certains médicaments et intrants proche de la péremption aux zones de santé ;
• La péremption de stocks de certains médicaments et intrants sans procédures standards opérationalisées maitrisées par les acteurs en vue de leur destruction ;
• Le retard de paiement des centrales d’achat des médicaments selon les clauses de contrat qui les lient aux principaux récipiendaires, occasionnant des retards d’approvisionnement dans certaines zones de santé ;
• Le transfert tardif des fonds aux sous-récipiendaires, surtout spécifiques par les principaux récipiendaires, surtout CORDAID.

A ces constats faits, le comité de suivi stratégique a proposé  des pistes de solutions appropriées, notamment :

• Demander aux principaux récipiendaires de veiller à l’approvisionnement des intrants de plus de six mois pour s’assurer qu’ils seront utilisés à temps ;
• Demander aux principaux récipiendaires de respecter le plan de décaissement en faveurs des sous-récipiendaires, et à ceux-ci de veiller à la remontée des justificatifs de bonne qualité dans le meilleur délai, afin de favoriser le décaissement de la prochaine période ;
• Demander aux principaux récipiendaires de respecter les clauses de contrats qui les lient aux centrales d’achat des médicament et d’apurer les dettes accumulées.

A la même occasion, le comité a acceuilli des experts coptés qui feront désormais partie de l’équipe en vue de renforcer sa capacité opérationnelle dans l’analyse et le traitement des données issues des rapports de progrès et demandes de décaissement (PUDR)  des principaux récipiendaires. Les défis seront en effet énormes au regard de l’approche actuelle dans la mise en œuvre du « Grant cycle 7 » où le comité de suivi stratégique est appelé à analyser ces rapports des principaux récipiendaires avant leur transmission au Fonds mondial.

En vue de renforcer encore plus ce comité, une consultance internationale est attendue au pays pour le paramétrage des tableaux de bord permettant justement d’encoder et d’analyser les données issues des rapports semestriels des principaux récipiendaires

Un processus de renouvellement des membres au CCM a été engagé par le Comité d’Organisation et de Supervision des Elections (COSE) avec l’appui des Consultants international et National sélectionnés depuis le mois de janvier 2022 et a abouti à l’élection/désignation des nouveaux membres selon les composantes, dont la société civile, lesquels ont été installés au cours d’une assemblée générale
extraordinaire.

Parmi les faiblesses identifiées dans l’ancienne composition des membres du CCM RDC figure la faible représentativité des femmes. Cette question reste pendante du fait que plusieurs réflexions doivent être
envisagées pour y apporter des solutions adéquates.

Comme pistes de solutions, le CCM, dans son plan de travail budgétisé trimestriel, a mis en place l’organisation des réunions de réflexion et de développement des thématiques sur les questions liées au genre en vue de susciter une émulation au sein de la gent féminine et espérer ainsi augmenter le nombre de femmes dans les différents sous-secteurs de la société civile lors des prochaines échéances de renouvellement.

Sur 42 membres que compte le CCM, il n’y a que 9 femmes, ce qui ne représente que 21% (contre 26% du mandat passé), une baisse significative donc.

Parmi les participant(e)s, nous citons:

• Les femmes leaders de la Société Civile au sein du CCM;
• Les Représentants de la Société Civile au sein du CCM;
• Les femmes d’ICW;
• Les femmes du RAFEMI ;
• Dynamique des femmes leaders;
• Les représentants des sous-secteurs de la Société Civile au CCM
  
  

Le Programme National des Comptes Nationaux de la Santé « PNCNS » est l’un des services spécialisés du Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention dont la mission consiste à coordonner et identifier toutes les sources de financement de la santé, les régimes de financements, les agents financiers et les prestataires des services et soins de santé.

Le CCM-RDC par son Secrétaire Exécutif Permanent Dr. Pépé KILIMALIMA NGWASI, avec l’appui technique et financier de l’USAID par FHI 360 du projet Epic et le concours des experts de l’équipe multidisciplinaire (Secrétariat général, DEP, DAF, UG-PDSS, CAGF/RSS, CCM, PNMLS, CDAF de PNLT, PNLS, PNTS et PNLP, DGPPB/Budget, Société civile ont consacré leur temps pour participer à cet atelier de rédaction et validation du rapport final des dépenses publiques de santé pour les contreparties dans la lutte contre le Palu, la Tuberculose et le VIH/Sida, a organisé cet atelier du 12 au 20 février 2023 à Kisantu dans un cadre restreint avec les modérateurs principaux Professeur ELOKO EYA MATANGELO Gérard (Directeur du Programme National des Comptes Nationaux de la Santé, PNCNS) et Monsieur Raph NUNGA, Chef de Division à la DEP/Santé.

L’objectif général de cet atelier a été de reconstituer en un seul rapport final toutes les dépenses publiques de santé effectuées du 1er janvier 2021 au 31 Décembre 2023 qui entrent en ligne de compte des contreparties des projets Fonds Mondial de la lutte contre le paludisme, la tuberculose et le VIH/Sida en République Démocratique du Congo.

Les travaux effectués dans cet atelier consistaient principalement à faire la vérification et la compilation des données pour produire un rapport validé avec les différents Programmes pour le cofinancement 2021-2023. Les données de toutes les sources étaient disponibles ce qui nous a permis de les vérifier et valider très rapidement selon la durée. Dans une approche andragogique, les échanges ont permis de formuler quelques pertinentes recommandations pour faciliter la collecte et l’harmonisation de données de contreparties.

Des recommandations ont été faites par les panels qui seront plus explicites dans le rapport qui se trouve au niveau de la tutelle du Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention et sera disponible au public bientôt.

Le comité de suivi stratégique du CCM (CSS) a tenu ce mardi 13 février 2024 dans la salle « NGWETE » sa première réunion de 2024, laquelle a permis aux membres de ce comité de mettre à jour leur plan pour cette nouvelle année.
Les préparatifs pour les prochaines visites de sites ont aussi fait l’objet de cette réunion.

D’autres matières ont été analysées, notamment l’identification des formations sur le renforcement des capacités des membres du CSS en matière de suivi stratégique, de compréhension du tableau de bord et du cadre de performance des principaux récipiendaires, la planification de l’analyse des rapports de progrès (PUDR) des principaux récipiendaires sur base de leurs rapports semestriels afin de renseigner le Bureau sur l’état de mise en œuvre des subventions.

Pour conclure, le Comité de Suivi-stratégique a résolu de renforcer le cadre de coordination pour faciliter les échanges d’informations entre les principaux récipiendaires , les Programmes d’intérêt et le CCM.

Des recommandations ont été formulés que vous pouvez lire dans le rapport à télécharger ici

La cérémonie de passation a eu lieu au cours de la rencontre du Bureau du CCM avec ces deux gestionnaires en date du 31 Janvier 2024 dans la salle Ngwete du CCM. Le président du CCM, le Pr. Eddie TAMBWE, a remercié le gestionnaire sortant pour ses loyaux services rendus à la RDC dans la mise en oeuvre des subventions du Fonds mondial. Il a souhaité la bienvenue à la nouvelle gestionnaire et un fructueux mandat.

Ces deux personnalités ont profité de l’occasion pour présenter les civilités à Son Excellence le Vice-Ministre de la Santé Publique, Hygiène et prévention Monsieur Serge Holen dans son cabinet de travail à l’Hôtel du Gouvernement.

Après cette rencontre au Ministère de la Santé Publique, la nouvelle gestionnaire du Portefeuille du Fonds mondial pour la RDC a rencontré la Société Civile membres et non membres du CCM. Elle a rassuré la Société Civile de sa disponibilité aux échanges constructifs dans l’intérêt des bénéficiaires finaux des subventions du Fonds mondial qui sont les malades affectés par le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme.
Le Fonds mondial accorde un grand intérêt à la Société Civile dans ladite lutte à tel point qu’au moins 40% des membres du CCM doivent provenir de cette composante, de même que le 2ème Vice-président est issu de la Société Civile.

Le Fonds mondial est un partenaire important pour la RDC dans la lutte contre le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme, y compris le renforcement du système de santé. L’appui du Fonds mondial pour le « Grant cycle 7 » est estimé à plus de 700 millions de dollars américains sur une période allant du 01 janvier 2024 au 31 Décembre 2026.

Elle a parlé du lancement officiel du CG7, ses échanges avec le Vice-Ministre de la Santé Publique, Hygiène & Prévention ainsi que la présentation des activités retenues dans les différentes demandes pays soit VIH-TB et PALU aux acteurs de la Société membres et non-membres du CCM-RDC.

C’est exactement à 13 heures (heure de Kinshasa) en date du 1 février 2024 que la nouvelle gestionnaire du Portefeuille de la République Démocratique du Congo a fait son entrée dans la Salle Ngwete où les membres actifs des organisations suivantes l’attendaient, à savoir :

Une importante réunion avec le Bureau du Secrétariat Exécutif Permanent (SEP) pour des mises au point sur la nouvelle façon de travailler en étant un meilleur interface de la République Démocratique du Congo.